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Chiabi, Andreas; Mah, Evelyn M.; Mvondo, Nicole; Nguefack, Seraphin; Mbuagbaw, Lawrence; Kamga, Karen K.; Zhang, Shiyuan; Mboudou, Emile; Tchokoteu, Pierre F. & Mbonda, Elie
Résumé
Le but de cette étude était d'étudier les facteurs de risque de naissances prématurées à l'Hôpital Gynéco - Obstétrique et Pédiatrie de Yaoundé au Cameroun, et de décrire leurs conséquences. Nous avons mené une étude analytique transversale des dossiers de l'hôpital pendant environ huit ans. L'incidence de la prématurité a été de 26,5 % des admissions au cours d’une période de 7 ans 7 mois. Après l’ajustement pour les facteurs confondants , nous avons identifié que le fait d’assister aux consultations prénatales dans un centre de santé (Indice de possibilité [ OR] 6,19 , intervalle de confiance à 95% [ IC] de 1,15 à 33,22 , p = 0,033 ), avec une infection des voies urinaires (OR 39,04 ; 95 % CI 17,19 à 88,62 , p<0,001) , la grossesse multiple (OR 3,82 , IC 2,68 à 5,43 95 %, p<0,001) et les malformations congénitales (OR 2,78 , IC 95% 1.24 au 6.22 , p = 0.013 ) ont augmenté les chances d’un accouchement prématuré. D'autre part, le fait d'être une mère-étudiante (OR 0,44, IC 0,20 à 0,98 95%, p = 0,047), d’être mariée (OR 0,40, IC 0,19 à 0,84 95 %, p = 0,016) et encore des consultations prénatales (soit 0,23 ; 95 % CI 0,15-0,35, p < 0,001) ont réduit les possibilités d’accouchement prématuré. La mortalité néonatale chez ces nouveau-nés prématurés était de 36,6 %, dont 69 % sont survenus dans la période néonatale précoce. Les principales causes du décès sont les infections néonatales (27,6%), l'asphyxie néonatale (11,9%) et les malformations congénitales (10,3%). Nous recommandons l'amélioration des soins prénatals et le traitement des pathologies qui surviennent pendant la grossesse.
Mots Clés
prématurité, facteurs de risque, nouveau-nés, devenir hospitalière, Cameroun
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