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Bain, Luchuo Engelbert & Kongnyuy, Eugene Justine Résumé La surveillance et l‘intervention en cas des décès maternels (SIDM) constituent une stratégie prometteuse pour identifier et enregistrer les principaux facteurs de mortalité maternelle. En dépit de son potentiel de réduction de la mortalité maternelle, les défis éthiques et juridiques doivent être correctement établis et mis en pratique, afin de garantir leur acceptabilité, leur durabilité et leur efficacité. Cet article propose un cadre juridique et éthique pour guider les praticiens et les chercheurs dans le processus de la SIDM. Trois (03) catégories de questions juridiques et éthiques sont discutées: à savoir les questions liées aux données, aux personnes et à l'utilisation des résultats. La plupart des défis de la stratégie SIDM ont des origines éthiques et juridiques sous-évaluées, les plus remarquables étant les faibles taux de notification des décès maternels. Des efforts devraient être faits pour que les répondants comprennent correctement la raison d'être du processus et comment les données obtenues seront utilisées. Dissiper les craintes d'éventuels litiges reste fondamental pour obtenir des données de qualité. Les fournisseurs de soins de santé impliqués dans le processus doivent comprendre leurs responsabilités éthiques et légales, ainsi que leurs privilèges (protection juridique). On espère que ce cadre offrira une structure pour guider les professionnels dans l'amélioration de la mise en oeuvre et de la recherche en matière de la SIDM. (Afr J Reprod Health 2018; 22[2]: 17-25). Mots Clés surveillance de la mortalité maternelle; mortalité; juridique; éthique

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Legal and Ethical Considerations during Maternal Death Surveillance and Response Bain, Luchuo Engelbert & Kongnyuy, Eugene Justine Abstract Maternal death surveillance and response (MDSR) is a promising strategy, to identify record and track key drivers of maternal deaths. Despite its potential in reducing maternal mortality, ethical and legal challenges need to be properly ascertained and acted upon, to guarantee its acceptability, sustainability, and effectiveness. This paper proposes a legal and ethical framework to guide practitioners and researchers through the MDSR process. Three (03) categories of both legal and ethical issues are discussed: namely the issues related to data, people and use of findings. Most challenges of the MDSR strategy have ethical and legal underappraisal origins, the most outstanding being the low maternal death notification rates. Efforts should be made for respondents to properly understand the rationale for the process, and how the data obtained will be put into use. Dispelling fears of possible litigation remains fundamental in obtaining quality data. Health care providers involved in the process need to understand their ethical and legal responsibilities, as well as privileges (legal protection). It is hoped that this framework will offer a structure to guide professionals in improving MDSR implementation and research. (Afr J Reprod Health 2018; 22[2]: 17-25). Keywords maternal death surveillance; mortality; legal; ethical

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