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Doherty, Klara; Arena, Kaitlin; Wynn, Adriane; Offorjebe, Ogechukwu Agatha; Moshashane, Neo; Sickboy, Ontiretse; Ramogola-Masire, Doreen; Klausner, Jeffrey D. & Morroni, Chelsea Résumé Les taux de grossesses non désirées en Afrique subsaharienne vont de 20 à 40%. Les grossesses non désirées entraînent une augmentation de la mortalité maternelle et infantile et des taux plus élevés d'avortements. Les taux potentiellement élevés de grossesses non planifiées au Botswana, dans le contexte de la popularité de la contraception à courte durée d'action et moins efficace, pourraient suggérer que les méthodes mises à la disposition des femmes ne répondent pas à leurs besoins contraceptifs. Il existe peu de données sur les grossesses non désirées au Botswana. Nous avons évalué les niveaux de grossesses non désirées et l'utilisation de contraceptifs chez 231 femmes enceintes qui se présentant à la clinique prénatale du plus grand hôpital du Botswana. Quarante-trois pour cent des grossesses ont été signalées comme non intentionnelles. Parmi les femmes ayant eu une grossesse non désirée, 72% ont déclaré avoir utilisé une méthode contraceptive pour prévenir la grossesse au moment de la conception. Parmi les femmes ayant eu une grossesse non désirée malgré l'utilisation de contraceptifs, 88% utilisaient le préservatif masculin comme seule méthode de contraception. Les femmes qui ont déclaré une grossesse non désirée étaient plus susceptibles d'avoir eu plus de naissances antérieures (p = 0,05). Bien que la protection par des préservatifs soit essentielle pour la prévention du VIH et des autres IST, l'utilisation du préservatif seul ne répond pas nécessairement aux besoins de contraception des femmes au Botswana. Une promotion accrue de l'utilisation des contraceptifs à double méthode avec des préservatifs est nécessaire. (Afr J Reprod Health 2018; 22[2]: 76-82). Mots Clés grossesse non désirée; planification familiale; Afrique; Botswana

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Unintended Pregnancy in Gaborone, Botswana: A Cross-Sectional Study Doherty, Klara; Arena, Kaitlin; Wynn, Adriane; Offorjebe, Ogechukwu Agatha; Moshashane, Neo; Sickboy, Ontiretse; Ramogola-Masire, Doreen; Klausner, Jeffrey D. & Morroni, Chelsea Abstract Rates of unintended pregnancy in sub-Saharan Africa range from 20-40%. Unintended pregnancy leads to increased maternal and infant mortality, and higher rates of abortions. Potentially high levels of unintended pregnancy in Botswana, against the backdrop of the popularity of short-acting, less-effective contraception, could suggest that the methods available to women are not meeting their contraceptive needs. Little data exists on unintended pregnancy in Botswana. We assessed levels of unintended pregnancy and contraceptive use among 231 pregnant women presenting to the antenatal clinic at the largest hospital in Botswana. Forty-three percent of pregnancies were reported as unintended. Of women with an unintended pregnancy, 72% reported using a contraceptive method to prevent pregnancy at the time of conception. Of the women with unintended pregnancy despite contraceptive use, 88% were using male condoms as their only method of contraception. Women reporting unintended pregnancy were more likely to have had more previous births (p=0.05). While barrier protection with condoms is essential for the prevention of HIV and other STIs, condom use alone may not be meeting the contraceptive needs of women in Botswana. Increased promotion of dual-method contraceptive use with condoms is needed. (Afr J Reprod Health 2018; 22[2]: 76-82). Keywords unintended pregnancy; contraception; family planning; Africa; Botswana

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