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Knowledge of Obstetric and Neonatal Danger Signs among Community Health Workers in the Rongo Sub-County of Migori County, Kenya: Results of a Community-based Cross-Sectional Survey Heerboth, Sarah A.; Hennessey, Cassandra; Omondi, Bernard; Wafula, Meshak; Mbeya, Julius; Rogers, Ash; Ressler, Daniele J.; Davidson, Mario & Moon, Troy D. Abstract In efforts to reduce maternal and neonatal mortality, it is recommended that all pregnant women be counseled on signs of pregnancy related complications and neonatal illness. In resource limited settings, such counselling may be task-shifted to lay health workers. We conducted a community-based cross-sectional survey of community health workers/volunteers in North and East Kamagambo of the Rongo Sub- County of Migori County, Kenya, between January-April 2018. A survey tool was administered through face-to-face interviews to investigate the level of knowledge of obstetric and neonatal danger signs among community health workers in North Kamagambo after one year of participation in the Lwala program, as well as to evaluate baseline knowledge of community health volunteers in East Kamagambo at the beginning of Lwala‘s expansion and prior to their receiving training from Lwala. The North Kamagambo group identified more danger signs in each category. The percentage of participants with adequate knowledge in the pregnancy, postpartum, and neonatal categories was significantly higher in North Kamagambo than in East Kamagambo. Sixty percent of participants in North Kamagambo knew 3 or more danger signs in 3 or more categories, compared to 24% of participants in East Kamagambo. Location in North Kamagambo (OR 2.526, p=0.03) and a shorter time since most recent training (OR 2.291, p=0.025) were associated with increased knowledge. Our study revealed varying levels of knowledge among two populations of lay health workers. This study highlights the benefit of frequent trainings and placing greater emphasis on identified gaps in knowledge of the labor and postpartum periods. (Afr J Reprod Health 2020; 24[1]: 121-132). Keywords Community Health Worker; Obstetrics; Neonatal; Danger signs; Kenya; Resource Limited Setting

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Heerboth, Sarah A.; Hennessey, Cassandra; Omondi, Bernard; Wafula, Meshak; Mbeya, Julius; Rogers, Ash; Ressler, Daniele J.; Davidson, Mario & Moon, Troy D. Résumé Afin de réduire la mortalité maternelle et néonatale, il est recommandé de conseiller toutes les femmes enceintes sur les signes de complications liées à la grossesse et de la maladie néonatale. Dans les milieux à ressources limitées, ces conseils peuvent être confiés à des agents de santé non professionnels. Nous avons mené une enquête transversale communautaire auprès des agents de santé communautaires / bénévoles dans le nord et l'est de Kamagambo du sous-comté de Rongo du comté de Migori, au Kenya, entre janvier et avril 2018. Un outil d'enquête a été administré par le biais des entretiens face à face pour enquêter sur le niveau de connaissance des signes de danger obstétricaux et néonatals chez les agents de santé communautaire de Kamagambo du Nord après un an de participation au programme Lwala ; ensuite pour évaluer les connaissances de base des volontaires de santé communautaire à Kamagambo de l‘Est au début de l'expansion de Lwala et avant de recevoir une formation de Lwala. Le groupe de Kamagambo du Nord a identifié plus de signes de danger dans chaque catégorie. Le pourcentage de participants ayant des connaissances adéquates dans les catégories de la grossesse, du post-partum et du nouveau-né était significativement plus élevé à Kamagambo du Nord qu'à Kamagambo de l‘Est. Soixante pour cent des participants à Kamagambo du Nord connaissaient 3 signes de danger ou plus dans 3 catégories ou plus, contre 24% des participants à Kamagambo de l‘Est. La localisation à Kamagambo du Nord (OR 2,526, p = 0,03) et un temps plus court depuis la formation la plus récente (OR 2,291, p = 0,025) ont été associés à une connaissance accrue. Notre étude a révélé des niveaux de connaissances variables entre deux populations d'agents de santé non professionnels. Cette étude met en évidence les avantages des formations fréquentes et met davantage l'accent sur les lacunes identifiées dans la connaissance des périodes de travail et du post-partum. (Afr J Reprod Health 2020; 24[1]: 121-132). Mots Clés Agent de santé communautaire; obstétrique; néonatal; signes de danger; Kenya; ressource limitée

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