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PLASMA CELL MORPHOLOGY IN MULTIPLE MYELOMA Mufuta, J.P.; Gini, E.K.; Kayembe, N.Z. & Goasguen, J.E. Abstract Objective: To identify the different types of plasma cells in multiple myeloma. To evaluate the survival of patients according to plasma cell morphology. Method: Cytological aspects of plasma cell were examined according three criteria: the nucleolus, the chromatin and the nuclear-cellular ratio (N/C) of each plasma cell. Each plasma cell was identifid by the letter P followed by 3 digits. This identifiation allowed to classify them as immature plasma cells, intermediate plasma cells and mature plasma cells. The proportions of various plasma cells among patients, were used to determine their group of survival according to the algorithm of morphology of Goasguen. Results: Morphological aspects of plasma cells of 55 cases of multiple myeloma from 2004 to 2010 were analyzed in two laboratories in Kinshasa. The results gave the rate of eight different types of plasma cell, the rate of multiple myeloma of plasmablastic cells, increased levels of aberrant and immature plasma cells. The integration of these aberrant and immature plasma cells in the defiitions of survival groups showed that the group of good responders represented 38.2 % of patients. The intermediate group had 32.7%. While the group of poor responders counted 29.1%. Conclusion: We found a great number of aberrant and immature plasma cells. We reached that the majority of our patients were found in the intermediate group and the group of bad responders. This regrouping explains the aggressive character of the multiple myeloma among our patients Keywords Multiple Myeloma; Plasma cell; Morphology; Survival

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Mufuta, J.P.; Gini, E.K.; Kayembe, N.Z. & Goasguen, J.E. Résumé Objectif: Déterminer les différents types de plasmocytes dans le myélome multiple. Evaluer la survie des patients. Méthodes: Les aspects cytologiques des plasmocytes ont été examinés à la recherche de trois critères : nucléole, chromatine et rapport du noyau au cytoplasme (N/C). Chaque plasmocyte était ainsi identifi par la lettre P suivie de 3 chiffres. Cette identifiation permettait de classer les plasmocytes en plasmocytes immatures, plasmocytes non mûrs et en plasmocytes mûrs. Les proportions de différents plasmocytes ainsi trouvés chez les patients, ont permis de déterminer leur groupe de survie en fonction de l’algorithme de morphologie de Goasguen. Résultats: Les aspects morphologiques des plasmocytes de 55 cas de myélome multiple de 2004 à 2010 ont été analysés dans deux laboratoires de Kinshasa. Les résultats obtenus donnaient les taux de huit types plasmocytaires différents, le taux des myélomes à plasmoblastes, l’augmentation des taux des plasmocytes aberrants et des plasmocytes immatures. L’intégration de plasmocytes aberrants et immatures, dans les défiitions des groupes de survie, ont montré que le groupe de bons répondeurs représentait 38,2 % des patients. Le groupe intermédiaire à 32,7 %, alors que le groupe de mauvais répondeurs comptait 29,1 %. Conclusion: Nous avons trouvé un grand nombre de plasmocytes aberrants et immatures. Cela a fait que la plupart de nos malades se sont retrouvés dans le groupe intermédiaire et dans le groupe de mauvais répondeurs. Ce regroupement basé sur la cytologie des plasmocytes pourrait avoir un rapport avec le caractère agressif du myélome multiple chez nos patients. Mots Clés Myélome multiple; Plasmocyte; Morphologie; Survie

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