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Revista Colombia Médica
Universidad del Valle - Facultad de Salud
ISSN: 0120-8322 EISSN: 0120-8322
Vol. 45, No. 4, 2014, pp. 190-198
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Bioline Code: rc14032
Full paper language: English
Document type: Review Article
Document available free of charge
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Revista Colombia Médica, Vol. 45, No. 4, 2014, pp. 190-198
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Síndrome de X Frágil
Saldarriaga, Wilmar; Tassone, Flora; González-Teshima, Laura Yuriko; Forero-Forero, Jose Vicente; Ayala-Zapata, Sebastián & Hagerman, Randi
Resumen
El Síndrome de X Frágil (SXF), es una enfermedad genética
debida a una expansión del trinucleótido CGG, nombrada
mutación completa (más de 200 repeticiones de CGG) en el
gen FMR1, locus Xq27.3; la cual lleva a una hipermetilación
de la región promotora del gen, silenciándolo y disminuyendo
los niveles de expresión de la proteína FMRP relacionada con
la plasticidad y maduración neuronal. Los individuos con SXF
presentan retardo mental, autismo, hiperactividad, cara alargada,
orejas grandes o prominentes y macroorquidismo desde la
pubertad. La mayoría de niños con SXF presentan retraso en
el lenguaje, hiperactivación sensorial y ansiedad. Las niñas se
afectan menos que los varones, solo el 25% presenta retardo
mental. Dadas las características genómicas del síndrome, existen
pacientes con un número de repetición de la tripleta entre 55 y
200 que se denominan portadores de la premutación. La mayoría
de los portadores tienen un coeficiente intelectual normal, pero
presentan problemas en el desarrollo. El diagnóstico en SXF
ha evolucionado del cariotipo con medio especial de cultivo,
a pruebas moleculares más sensibles y específicas incluyendo
PCR y Southern blot. Durante la última década, los avances en
el conocimiento sobre el SXF han permitido el desarrollo de
investigaciones sobre el manejo farmacológico o tratamientos
específicos para el SXF. La minociclina y la sertralina han
demostrado eficacia en niños.
Palabras-clave
Síndrome del Cromosoma X Frágil; Proteina retardo mental fragil X; retraso mental; revisión; terapeutica; Asesoramiento genético
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Fragile X Syndrome
Saldarriaga, Wilmar; Tassone, Flora; González-Teshima, Laura Yuriko; Forero-Forero, Jose Vicente; Ayala-Zapata, Sebastián & Hagerman, Randi
Abstract
Fragile X Syndrome (FXS) is a genetic disease due to a CGG
trinucleotide expansion, named full mutation (greater than 200
CGG repeats), in the FMR1 gene locus Xq27.3; which leads to an
hypermethylated region in the gene promoter therefore silencing
it and lowering the expression levels of FMRP, a protein involved
in synaptic plasticity and maturation. Individuals with FXS
present with intellectual disability, autism, hyperactivity, long
face, large or prominent ears and macroorchidism at puberty
and thereafter. Most of the young children with FXS will present
with language delay, sensory hyper arousal and anxiety. Girls
are less affected than boys, only 25% have intellectual disability.
Given the genomic features of the syndrome, there are patients
with a number of triplet repeats between 55 and 200, known
as premutation (PM) carriers. Most carriers have a normal
IQ but some have developmental problems. The diagnosis of
FXS has evolved from karyotype with special culture medium,
to molecular techniques that are more sensitive and specific
including PCR and Southern Blot. During the last decade, the
advances in the knowledge of FXS, has led to the development
of investigations on pharmaceutical management or targeted
treatments for FXS. Minocycline and sertraline have shown
efficacy in children.
Keywords
Fragile X Syndrome; Fragile X Mental Retardation; Protein; intellectual disability; review; therapeutics; genetic counselling
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