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Evaluation de l'effet protecteur de la circumcision contre l'infection du VIH et des maladies sexuellement transmissibles : Evidence tirée à partir des 18 enquêtes démographiques et sanitaires en Afrique sub – saharéenne. Samson Gebremedhin, M.P.H. Résumé Une étude transversale basée sur les données secondaires portant sur les 18 Enquêtes de la Santé Démographique qui a été menée en Afrique sub–saharéenne a été effectuée pour évaluer l'effet protecteur de la circoncision du mâle contre le VIH et les MSTs. Nous avons collecté des informations sur 70554 mâles âgés de 15 – 59. A l'aide de la régression logistique, nous avons évalué l'association entre la circoncision et l'infection du VIH et les symptômes des MSTs (l'écoulement génital ou l'ulcère/la plaie). L'incirconcision a été associée, considérablement au risque du VIH ayant un indice de cote de 4,12 (95% CI : 385 – 4,42). L'association a été encore plus significative, 4,95 (95% CI :4,57 – 5,36), après avoir effectué une modification sur le nombre de partenaires sexuels à vie et les variables socio-démographiques. Le risque lié à l'incirconcision est considérablement moins chez les hommes plus jeunes, âgés de 15 – 29 que chez les plus âgés. Néanmoins, on a trouvé que la circoncision n'est pas liée aux symptômes des MSTs. Comme conclusion, l'étude affirme que la circoncision peut être considérée comme un moyen de réduire la propagation de l'infection du VIH.

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Assessment of the Protective Effect of Male Circumcision from HIV Infection and Sexually Transmitted Diseases: Evidence from 18 Demographic and Health Surveys in Sub-Saharan Africa Samson Gebremedhin, M.P.H. Abstract A cross-sectional study based on the secondary data of 18 Demographic Health Surveys carried out in Sub-Saharan Africa was conducted to assess the protective effect of male circumcision from HIV infection and STDs. Information on 70,554 males aged 15-59 years was extracted. The association between circumcision and HIV infection and STD symptoms (Genital discharge or ulcer/sore) was assessed using logistic regression. Un-circumcision was significantly associated with risk of HIV with odds ratio of 4.12 (95%CI: 3.85-4.42). The association was even more significant, 4.95 (95%CI: 4.57-5.36), after adjustment was made for number lifetime sexual partners and socio-demographic variables. The risk associated with un-circumcision is significantly lower among younger men aged 15-29 years than older age categories. However, circumcision found to have no association with the symptoms of STDs. The study concluded that male circumcision can be considered as a way of reducing the spread of HIV infection. Keywords Circumcision, HIV infection, Sexually Transmitted Infections.

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